Главная » Заболевания глаз

Заболевания глаза при сахарном диабете

Диабетические болезни глаз

У некоторых людей не диагностированный диабет может существовать достаточно долгий период (до нескольких лет), пока не начинаются проблемы со зрением либо с глазами.
Тяжелое диабетическое заболевание глаз, как правило, развивается у людей, много лет болеющих сахарным диабетом и недостаточно контролирующих сахар крови весь этот период.
  • Так у людей с диабетом, происходит поражения стенок небольших сосудов крови в сетчатке глаза, что вызвано скачками уровня сахара. Эти сосуды начинают «раздуваться», формируя микроаневризмы, которые пропускают жидкость (отек), а также кровь (кровоизлияния) в сетчатую оболочку. Данный процесс получил название второстепенной (непролиферативной) диабетической ретинопатии. Если накопление жидкости происходит в центральной части сетчатой оболочки и вызывает отек, такой процесс носит название диабетического макулярного отека.
  • Кроме того, при диабете из-за сужения сосудов уменьшается приток кислорода к сетчатке. В ответ на это начинают расти новообразованные кровеносные сосуды – происходит процесс, названный пролиферативной диабетической ретинопатией. Казалось бы, образование новых кровеносных сосудов - это хорошо. Но стоит знать, что новые сосуды имеют очень хрупкие стенки, поэтому их рост является весьма опасной патологией, так как грозит постоянными кровоизлияниями внутрь глаза (в стекловидное тело ) и приводит к потере зрения. Если ее не лечить, потеря зрения станет постоянной.
  • Многие люди с сахарным диабетом, замечают, что зрение их становится расплывчатым, в период, когда происходят резкие скачки уровня сахара в крови. Такое состояние вызвано проникновением сахара в хрусталик глаза, что вызывает его отек и изменяет фокус. приводя к размытости зрения. Если подобные отеки повторяются постоянно в течение долгого времени, естественная линза повреждается - развивается катаракта.
  • Высокие значения уровня сахара крови, в конечном счете, могут также повредить клетки трабскулярной сети, регулирующей отток внутриглазной жидкости. Нарушение оттока внутриглазной жидкости (влаги) грозит повышением внутриглазного давления, которое, сохраняясь постоянно, способно повредить зрительный нерв. что в итоге приводит к полной необратимой слепоте. Данный процесс называют глаукомой.

    У некоторых людей не диагностированный диабет может существовать достаточно долгий период (до нескольких лет), пока не начинаются проблемы со зрением либо с глазами.

    Кроме проблем с глазами, сахарный диабет провоцирует болезни сердца, инсульт, почечную недостаточность, нарушения кровообращения нижних конечностей.

    Поэтому, необходимо проявлять соответствующую заботу о собственном здоровье:

    • Поддерживать нормальный вес.
    • Соблюдать здоровую диету, ограничивая жиры, заменяя простые углеводы, сложными.
    • Заниматься физкультурой, уделяя не менее 2.5 часов в неделю достаточным физическим нагрузкам.
    • Здоровый образ жизни, как показывает практика, снижает риск развития сахарного диабета II типа и состояния предиабета, который способен трансформироваться в настоящую болезнь.

      Уже давно ученые установили корреляцию между заболеваниями глаз и наличием у пациента сахарного диабета. При.

      Наружный геморрагический ретинит (болезнь Коатса) представляет собой идиопатическое патологическое состояние, при котором возникают полиморфные изменения сосудов сетчатой.

      Гипергликемия при сахарном диабете опасна своим негативным влиянием на весь организм пациента в целом. При.

      Проблемы с глазами при сахарном диабете

      Если у Вас сахарный диабет, для того чтобы избежать проблем с глазами, необходимо регулярно посещать своего офтальмолога. Высокий уровень сахара (глюкозы) крови повышает риск развития проблем с глазами вследствие сахарного диабета. В сущности, сахарный диабет является основной причиной слепоты у взрослых в возрасте от 20 до 74 лет.

      Если у Вас есть проблемы с глазами и сахарный диабет, не стоит покупать новую пару очков, если Вы отметили затуманенность зрения. Это может быть временная проблема с глазами, которая развилась быстро вследствие высокого уровня сахара крови.

      Высокий уровень сахара крови при сахарном диабете вызывает отек хрусталика, что изменяет Вашу способность видеть. Для коррекции этого вида нарушения зрения Вы должны вернуть свой сахар крови к целевому уровню (90-130 миллиграмм на децилитр (мг/дл) перед едой и менее 180мг/дл через один или два часа после приема пищи или 5-7,2ммоль/л и 10ммоль/л соответственно). С того момента, как Вы начнете хорошо контролировать концентрацию сахара в своей крови, до того как Ваше зрение может полностью восстановиться, пройдет до трех месяцев.

      Затуманенное зрение при сахарном диабете может также быть симптомом более серьезной проблемы с глазами. У людей, которые болеют сахарным диабетом, могут развиваться три основных вида проблем с глазами: катаракта, глаукома и ретинопатия.

      Катаракта и сахарный диабет

      Катаракта – это затемнение или затуманивание хрусталика глаза, который в норме прозрачный. Хрусталик позволяет нам видеть и фокусироваться на изображении, как фотоаппарат. Хотя катаракта может развиться у каждого, у людей с сахарным диабетом эти проблемы с глазами могут возникнуть в более раннем возрасте и состояние прогрессирует быстрее, чем у людей без сахарного диабета.

      Если Вы больны сахарным диабетом и у Вас развилась катаракта, Ваш глаз не может фокусироваться на источнике света и при этом нарушается зрение. Симптомы этой проблемы при сахарном диабете включают в себя затуманенное или безбликовое зрение.

      Лечение катаракты обычно заключается в хирургическом удалении, а затем помещении имплантанта хрусталика, впоследствии для дальнейшей коррекции зрения может возникнуть необходимость в очках или контактных линзах.

      Глаукома и сахарный диабет

      Когда прекращается нормальный дренаж жидкости внутри глаза, она скапливается, происходит повышение давления и развивается другая проблема с глазами, которая может возникнуть при сахарном диабете и называется глаукомой. Давление повреждает нервы и сосуды глаза, вызывая изменения зрения.

      При наиболее распространенной форме глаукомы какие-либо ее симптомы могут отсутствовать до того, как заболевание перейдет в тяжелую стадию, и возникнет значительная потеря зрения. В более редких случаях этой проблемы с глазами симптомы могут включать в себя головные боли, боли в глазах, затуманенное зрение, слезящиеся глаза, глаукоматозные ореолы вокруг источников света и потерю зрения.

      Лечение этой проблемы с глазами при сахарном диабете может включать в себя специальные глазные капли, лазерные процедуры, медикаменты и хирургическое вмешательство. Вы можете избежать серьезных проблем с глазами при сахарном диабете, проходя ежегодное скрининговое обследование на наличие глаукомы у своего офтальмолога.

      Сетчатка – это группа специализированных клеток, которые превращают свет, проходящий сквозь хрусталик, в изображения. Глазной или оптический нерв передает визуальную информацию в мозг.

      Диабетическая ретинопатия является одним из сосудистых (связанных с кровеносными сосудами) осложнений, возникающих вследствие сахарного диабета. Это диабетическое поражение глаз происходит вследствие повреждения мелких сосудов и называется микроангиопатией. Заболевание почек и повреждение нервов вследствие сахарного диабета также относятся к микроангиопатиям. Повреждение крупных кровеносных сосудов (также называется макроангиопатией) включает в себя такие осложнения, как заболевания сердца и инсульт.

      В многочисленных исследованиях была доказана связь микроангиопатий с высокими уровнями сахара крови. Вы можете снизить свой риск развития этих проблем с глазами, улучшив свой контроль сахара крови.

      Диабетическая ретинопатия – это ведущая причина необратимой слепоты в развитых странах. Длительность сахарного диабета является единственным наиболее важным фактором риска развития ретинопатии. Чем дольше у Вас сахарный диабет, тем выше вероятность развития этой серьезной глазной проблемы. Если не обнаружить ретинопатию на ранних стадиях или не лечить ее, это может привести к слепоте.

      У людей с сахарным диабетом 1 типа редко развивается ретинопатия до достижения пубертатного возраста. У взрослых с сахарным диабетом 1 типа ретинопатия также развивается редко в первые пять лет заболевания. Риск развития повреждения сетчатки возрастает с прогрессированием диабета. Интенсивный контроль уровня сахара крови снизит Ваш риск развития ретинопатии. DCCT, крупное исследование, проведенное среди людей с сахарным диабетом 1 типа, показало, что люди с сахарным диабетом, достигшие жесткого контроля своего уровня сахара крови при помощи инсулиновой помпы или многочисленных ежедневных инъекций инсулина, имели на 50-75% меньшую вероятность развития ретинопатии, нефропатии (заболевание почек) или повреждения нервов (это все микроангиопатии).

      Люди с сахарным диабетом 2 типа обычно имеют признаки проблем с глазами уже во время постановки диагноза. В этом случае важную роль в замедлении прогрессирования ретинопатии и других проблем с глазами играют контроль уровня сахара крови, артериального давления и уровня холестерина.

      Виды ретинопатии при сахарном диабете:

      Фоновая ретинопатия. Иногда существует повреждение кровеносных сосудов, но отсутствует нарушение зрения. Это называется фоновой ретинопатией. На этой стадии необходимо тщательно контролировать свой сахарный диабет, для того чтобы предотвратить прогрессирование фоновой ретинопатии в более серьезное заболевание глаз.

      Макулопатия. На стадии макулопатии у человека развивается повреждение в критической области, которая называется макулой. Поскольку это происходит в участке, который имеет критическое значение для зрения, при этом виде проблем с глазами зрение может значительно снижаться.

      Пролиферативная ретинопатия. На задней стенке глаза начинают разрастаться новые кровеносные сосуды. Поскольку ретинопатия – это микроангиопатическое осложнение сахарного диабета (заболевание мелких кровеносных сосудов), этот вид ретинопатии развивается вследствие возрастающего недостатка кислорода в пораженных сосудах глаз. Сосуды в глазах истончаются и закупориваются и начинают ремоделироваться.

      Глазные капли при сахарном диабете

      Учеными давно установлена прямая связь между наличием у человека сахарного диабета и возникновением некоторых заболеваний глаз. Ведь негативное влияние высокого уровня сахара крови распространяется на сосудистую систему всего организма, включая и орган зрения. При этом, поврежденные сосуды быстро разрушатся, а вновь образованные, характеризуются повышенной хрупкостью сосудистых стенок. Это ведет к накоплению избыточной жидкости в тканях, в том числе, экссудата в области глаза, в результате чего, ухудшаются зрительные функции, происходит помутнение вещества хрусталика .

      Болезни глаз при сахарном диабете

      Сахарный диабет может стать причиной ряд патологий оптической системы, таких как:

      1. Катаракта. В процессе ее развития, происходит помутнение хрусталика -важнейшей линзы, оптической системы глаза. При сахарном диабете, катаракта может развиться даже в очень молодом возрасте. Это связано с ускоренным прогрессированием заболевания спровоцированном гипергликемией.
      2. Глаукома. Она возникает вследствие нарушения нормального тока внутриглазной влаги, которая на фоне диабета, скапливается в камерах глаза и вызывает катаракту. При этом происходит вторичное повреждение нервной и сосудистой систем со снижением зрительной функции. К симптомам глаукомы относят формирование ореолов вокруг источников света, обильное слезотечение, нередко боль и ощущение распирания в пораженном глазу. Исходом заболевания зачастую становится необратимая слепота в связи с поражением зрительного нерва.
      3. Диабетическая ретинопатия. Это сосудистая патология, сопровождающаяся повреждением стенки сосудов глаза - микроангиопатией. При макроангиопатии поражение происходит в сосудах сердца и головного мозга.

      Лечение патологий глаз при сахарном диабете

      При выявлении заболевания глаз на ранних стадиях его проявлений, можно значимо замедлить ухудшение состояния посредством компенсаторной терапии сахарного диабета.

      Для непосредственного лечения патологии глаз, как правило, назначают капли, применяемые конъюнктивально. Хирургическое вмешательство может потребоваться лишь при тяжелом течении болезни и при запущенной форме заболевания глаз.

      В группу риска развития офтальмологических патологий, входят все пациенты с сахарным диабетом. Чтобы замедлить течение заболевания, обязательны ежегодные полные офтальмологические обследования, коррекция пищевого рациона, постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

      Глазные капли при сахарном диабете назначаются врачом-офтальмологом, как для лечения выявленной патологии системы зрения, так и для профилактики ее возникновения.

      Рекомендации по применению капель

      Растворы глазных капель пациентам с сахарным диабетом назначает и отменяет только врач. При этом, рекомендуется их применение с точным соблюдением дозировки и кратности закапываний, иначе возрастает риск возникновения тяжелых побочных эффектов (особенно при лечении глаукомы). Продолжительность курса терапии глазными каплями, в среднем составляет 2-3 недели, исключение составляет глаукома, при которой капли назначаются длительно. Растворы глазных капель могут назначаться как монолечение или в комплексной терапии гипергликемии с целью профилактики развития вторичных изменений глаз.

      Популярные глазные капли при сахарном диабете

      Источники: http://proglaza.ru/articles-menu/879-diabeticheskie-zabolevaniya.html, http://www.eurolab.ua/diabetes/2570/2574/22965, http://mgkl.ru/patient/aptechka/glaznye-kapli-pri-sakharnom-diabete

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения