Главная » Лечение ангины

Боль в ухе при ангине лечение

Ангина, лечение ангин

Ангина весьма распространенное заболевание. Несмотря на свою «известность», она до сих пор оставляет после себя ряд последствий, которые доставляют массу неприятностей.

Сначала определимся с понятиями. Ангина – это острое инфекционное заболевание всего организма, местно проявляющееся воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки (чаще всего в небных миндалинах, они же гланды).

Ангина, или острый тонзиллит, может быть не только первичной, но и вторичной, когда она является проявлением другого заболевания (заболевания крови, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и т.д.). Первичные ангины бывают специфическими (например, сифилитический амигдалит).

Здесь мы будем говорить о первичных «банальных» ангинах.

Сразу хочу заметить, что жалобы на боли в горле и повышение температуры тела не всегда говорят об ангине. Очень часто ОРВИ путают с ангиной, и неосведомленные родители говорят врачу: «Мы в прошлом году болели 7 раз ангиной». При более подробном опросе становится ясно, что все 5 раз ребенок болел вирусной инфекцией, а ведь это весьма важно при решении вопроса о показаниях к удалению небных миндалин.

Какие возбудители вызывают ангину? Как правило, стрептококки, реже стафилококки. Вирусы в подавляющем большинстве случаев создают «плацдарм» для вышеперечисленных микроорганизмов.

Как ребенок заражается ангиной? Ангина инфекционное заболевание и, как правило, переносится воздушно-капельным путем, т.е. по воздуху при контакте с больным. Как ни странно, ангиной можно заболеть через грязные руки, предметы обихода, продукты питания (следите за своим малышом).

Ангина бывает не только небных миндалин, но и других лимфаденоидных образований глотки: аденоидов, боковых валиков глотки, язычной миндалины и т.д.

Симптомы ангины известны всем: боль в горле, повышение температуры тела до высоких цифр, общее недомогание, увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Ангины бывают катаральные, когда имеется только покраснение небных миндалин, и гнойные (лакунарные, фолликулярные). Как правило, диагноз катаральной ангины встречается крайне редко, чаще родители и врач имеют дело с гнойной ангиной. При этом на миндалинах можно увидеть бело-серо-желтые налеты. Не бойтесь заглянуть своему малышу в рот.

Маленькие пациенты часто вводят нас в заблуждение. Они могут не говорить, что болит горло, особенно до 4-5 летнего возраста. Ребенок высоко лихорадит и никто не знает от чего. Дети при ангине нередко жалуются на боли в ухе при отсутствии отита («стреляет» в ухо).

Чего не стоит делать при ангине:

  1. Самостоятельно лечить ангину.
  2. Пытаться снимать налеты. На фоне адекватного лечения они сами исчезнут, а подобные манипуляции могут привести к формированию паратонзиллярного абсцесса (гнойное расплавление окружающих миндалину тканей).
  3. Смазывать миндалины различными агрессивными жидкостями (керосин, бензин и т.д.). Эти жидкости вызовут ожог, от ангины может и помогут, но вот потом миндалины будут в таком состоянии, что хронический тонзиллит станет неотъемлемым спутником жизни.
  4. Переносить ангину «на ногах». Заболел ребенок (да и взрослый) – постельный режим. Помните, что ангина может дать ряд серьезных осложнений.

Многие родители и почти все бабушки «знают» как лечить ангину. Но к врачу обязательно нужно обратиться.

Почему при ангине необходимо обратиться к врачу:

  1. Необходимо назначить адекватное лечение. Гнойная ангина требует обязательного назначения антибиотика.
  2. Правильный диагноз. Ангина сопровождает большое количество разнообразнейших заболеваний, лечение которых может разительно отличатся. Обязательно нужно сдать мазок на дифтерию, сдать общий анализ крови и мочи.
  3. Предупредить развитие осложнений. Как местных (паратонзиллярный абсцесс), так и общих (ревматические заболевания, заболевания почек, сердца и т.д.).

Врач назначит адекватное лечение и проконтролирует его результат. Ангину лечат педиатры и детские инфекционисты. ЛОР-врач же выступает в роли консультанта.

Навигация по записям

Антибиотики при ангине

Современный подход к лечению острого тонзиллита (ангины ) состоит в следующем. Антибиотики при ангине должны применяться в строго определенных случаях, когда объективными методами (бактериологическое исследование мазка из зева) подтверждено, что возбудителем заболевания являются бактерии. На практике же антибиотики используются неоправданно широко, часто без назначения врача. исходя из собственных представлений больного о правильном лечении. Не редко сами работники аптек советуют какие антибиотики при ангине купить, в том числе и в случаях вирусных тонзиллитов и фарингитов. а мы знаем, что антибиотики бесполезны в лечении вирусных заболеваний. Это приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к действию антибиотиков. Так в России резистентность (устойчивость) бета-гемолитического стрептококка А к антибиотикам из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин, азитромицин) наблюдается почти в 10% случаев, а в некоторых регионах – значительно чаще. Крайне высокие показатели устойчивости отмечаются к таким антибактриальным препаратам, как тетрациклины, сульфаниламиды (в том числе ко-тримоксазол), поэтому эти препараты не применяются для лечения ангины. В этом случае лучшим антибиотиком при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком А является применение β-лактамов (пенициллины и цефалоспорины), к которым у бета-гемолитического стрептококка А не развилась устойчивость, что делает их препаратами выбора для лечения стрептококковой ангины. Преимуществом пенициллинов также является узкий спектр их действия и, соответственно, отсутствие негативного влияния на нормальную микрофлору кишечника.

Для больных с аллергией на пенициллины используют альтернативный метод лечения ангины антибиотиками цефалоспоринового ряда I и II поколения (цефалексин, цефуроксим, цефподоксим) и амоксициллин. Однако эти антибактериальные препараты обладают более широким спектром действия и могут негативно влиять на нормальную микрофлору. Применение аминопенициллинов (амоксициллин, ампициллин) у детей требует осторожности. В детском и юношеском возрасте высока вероятность заболевания инфекционным мононуклеозом. который вызывают вирусы. На фоне этой болезни применение аминопенициллинов практически в 100% случаев приводит к возникновению так называемой ампициллиновой сыпи .

Иногда применение пенициллинов не приводит к успеху. Это может быть связано с тем, что возбудитель заболевания находится внутри клеток. В таких случаях возможно использование новых препаратов из группы макролидов (джозамицин).

Спектр антибактериальных препаратов для лечения ангины (острого тонзиллита) достаточно широк, но проблемой остается приверженность к терапии (комплаентность). Очень часто больные через 2-3 дня на фоне значительного улучшения самочувствия прекращают прием антибиотиков. Это опасно, так как не долеченный острый тонзиллит может перейти в хроническую форму, при этом бактерии, его вызвавшие приобретут устойчивость к антибиотикам, и справиться с ними в дальнейшем будет намного сложнее.

Поделитесь с друзьями

Причины боли в ушах при глотании

Иногда в органах слуха при глотании возникает боль. Появляется она не просто так, а свидетельствует о наличии инфекционного заболевания или возникшего после него осложнения в среднем ухе. Если при этом ещё и стреляет, спектр недугов значительно расширяется: прострелы могут образовываться не только в среднем, но и во внутреннем или наружном ухе. Проявляются они при отите, экземе, целлюлите, простуженном нерве, ангине и других заболеваний.

Отит

По мнению специалистов, основной причиной того, что во время глотания в ушах отдает боль, является воспаление среднего уха. Недуг этот является осложнением, возникшим в результате воспалительного процесса в верхних дыхательных путях или после инфекционного заболевания (кори, гриппа). Также отитом среднего уха могут заболеть люди, обладающие слабым иммунитетом, страдающие хроническими болезнями носоглотки, недугами придаточных пазух, имеют искривлённую носовую перегородку или если был поломан нос.

Развитие этого недуга характерно для холодного времени года, когда люди скапливаются в отапливаемом помещении с закрытыми окнами, создавая для вирусов и бактерий благоприятную среду для размножения и перемещения.

Основной причиной развития воспаления среднего уха является попадание в него инфекций через евстахиеву трубу, что соединяет эту часть органа слуха с гортанью (проникают они туда во время чихания, кашля, при неправильном сморкании). Из-за этого блокируется доступ воздуха к среднему уху, после чего сначала в нём повышается давление, затем – скапливается жидкость. В результате – барабанная перепонка воспаляется и сигнализирует об этом болью, что отдает в орган слуха при глотании.

Для отита обычно характерна острая форма, которая длится около трёх недель. Кроме боли в ухе во время глотания, он характеризуется:

  • пульсирующей головной болью,
  • очень высокой температурой тела (до 39°C),
  • гнойными выделениями из органа слуха ,
  • ощущением тяжести в голове,
  • заложенностью в органе слуха,
  • эхом в ушах во время разговора,
  • постоянно стреляет в ушах,
  • ухудшением слуха.

После глотания или сморкания эти симптомы могут на несколько минут исчезать.

Гной

Если в органах слуха при отите стреляет, это сигнализирует об усложнении заболевания: внутрь попали болезнетворные бактерии. Развивается гнойный отит очень быстро: в течение одного-двух дней. Боль во время глотания усиливается, больной ощущает, что стреляет в ушах также при жевании и даже сморкании.

Вытекание гноя из ушей свидетельствует о том, что он прорвался во внешнее ухо через барабанную перепонку и выходит наружу. Когда он полностью выйдет, больной постепенно выздоравливает. После этого на барабанной перепонке появляется трещина, которая постепенно зарубцовывается и впоследствии даёт о себе знать. Если отит протекал в особо опасной форме, человек может оглохнуть.

Если гной не смог прорваться наружу, он способствует проникновению инфекции в кору головного мозга и вызывает менингит, абсцесс мозга и другие заболевания.

Возможные осложнения

Если боль отдает в ушах во время глотания, обратить внимание на неё следует прежде всего потому, что появляется она на первоначальном этапе развития среднего отита. Возникнув, болезненные ощущения исчезают не сразу, а медленно переходят в пульсирующую или ноющую боль. Поэтому чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее будет вылечена болезнь и не дойдёт до хронической стадии или до этапа, когда можно остаться без слуха.

Если боль в ушах во время глотания сопровождает головокружение, сильная головная боль, озноб, за ухом появляется припухлость, нужно сразу вызывать скорую помощь, ситуация может быть опасна для жизни. Среди осложнений, которые способен вызвать отит, можно назвать такие, как:

  • Поражение внутреннего уха;
  • Менингит;
  • Скопление гноя в веществе головного мозга;
  • Паралич лицевого нерва.

Лечение

Если боль, что отдает в органы слуха при глотании, только появилась, самолечением заниматься не стоит: надо обратиться к отоларингологу. Если средний отит вовремя не лечить, он перерастает в хронический и плохо поддаётся лечению. Недуг этот опасен ещё и тем, что его течение трудно предсказать: он может перерасти в более опасные заболевания, а может исчезнуть самостоятельно.

Лишь после тщательного обследования врач сможет определить, почему отдает боль во время глотания в ухо, и назначить нужное лечение: несмотря на то, что отит считается основной причиной возникновения болевых ощущений в органах слуха при глотании, не стоит забывать, что этот признак может свидетельствовать и о других недугах.

Это может быть воспаление соседних с ушами органов, их патология, повреждение слухового нерва, нервной системы, свидетельствовать об образовании злокачественной или доброкачественной опухоли.

Чтобы снизить появившуюся в органе слуха боль, перед визитом к врачу можно воспользоваться аспирином, анальгином или другими им подобными препаратами. Остальные действия после определения заболевания подскажет врач.

Профилактика

Дабы избежать возникновение заболеваний, связанных с органом слуха. следует обратить внимание на свой рацион, особенно на витамины, которые способны укрепить иммунитет и бороться с вирусами.

Нередко ухо болит и стреляет после купания. Чтобы этого избежать, при выезде на природу купаться нужно лишь в чистых водоёмах. Чтобы не допустить попадание воды в орган слуха, на голову одеть шапочку или поместить в уши парафиновые затычки или ватные тампоны, смазав их перед этим вазелином. Для чистки ушей ватными палочками желательно не пользоваться: уши мыть тёплой водой с мылом пальцами рук.

Очень важно во время простудных заболеваний правильно сморкаться: для этого необходимо поочередно зажимать ноздри, не прикладывая при этом сильных усилий. Это поможет избежать развития отита и других заболеваний органов слуха.

Источники: http://doctor-lor.com/archives/155, http://medportal.ru/enc/otolaryngology/tonsil/11/, http://prosluh.com/simptomy/bol-v-ushah-pri-glotanii.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения