Главная » Болезни глаз

Болезнь глаза отслоение сетчатки глаза

Отслоение сетчатки глаза - причины, симптомы и лечение

Зрение – одно из важнейших чувств человека. Благодаря ему мы можем видеть мир во всех его прекрасных красках, оценивать формы предметов и расстояния между ними. По различным данным ученых через зрение мы получает от 50% до 70% информации. Но бывает так, что наши глаза начинают нас серьезно подводить…

Иногда, увидев рассерженного человека, мы в шутку говорим: «У него молнии из глаз сыплются!». Но что, если эти молнии человек действительно видит сам, при том, что кроме него их никто не замечает? Это может быть очень серьезный повод срочно обратиться к врачу… Нет-нет, не к психиатру, а к офтальмологу. Сверкающие молнии и искры в глазах – один из симптомов очень серьезного заболевания - отслоение сетчатки глаза.

Содержание

Почему сетчатка глаза отслаивается и какие есть факторы риска

Сетчатка – это составляющая глаза, которая преобразовывает полученные световые импульсы в нервные импульсы для передачи в головной мозг. То, что врачи называют отслоением (или отслойкой) сетчатки глаза, означает, что сетчатка глаза частично или полностью отделилась от сосудистой оболочки глаза, перестав получать жизненно важные для себя питательные элементы. Соответственно, в местах отслоения сетчатка уже не может выполнять свою функцию и человек теряет зрение, получает искаженную информацию.

В повышенной зоне риска этого заболевания находятся люди:

  1. болеющие близорукостью, сахарным диабетом, сосудистыми заболеваниями;
  2. у которых присутствует дистрофия или истончение сетчатки;
  3. перенесшие травму глаза или оперативное вмешательство на нем;
  4. у которых уже наблюдалась отслойка сетчатки.

«Толчком» к отслойке сетчатки глаза могут послужить:

  • вирусные заболевания
  • чрезмерные физические нагрузки
  • травмы глаза
  • наличие опухолей и прочих новообразований в глазном яблоке

Симптомы отслоения сетчатки глаза

Какие симптомы могут говорить о том, что происходит отслойка сетчатки глаза:

  • «Выпадение» из поля зрения частей изображения, наличие пелены
  • наличие в поле зрения черных точек
  • наличие в поле зрения ярких «молний», «искр», «вспышек»
  • Визуальное искривление форм предметов и линий

Все вышеперечисленные симптомы происходят на фоне снижения остроты зрения. Иногда утром, после сна, симптомы могут пропадать, но затем снова появляться и человек списывает ухудшение зрения на усталость. Однако причина такого эффекта совсем в другом: при горизонтальном положении головы во время сна сетчатка плотнее прилегает к сосудам и как бы занимает исходное положение, тем самым улучшая состояние, но после принятия вертикального положения, все неприятные симптомы заболевания возвращаются.

В любом случае, при появлении хоть одного из симптомов нужно срочно посетить врача офтальмолога. Иначе произойдет полная потеря зрения.

Диагностика сетчатки глаза

Для проверки на предмет отслоения проводят следующие исследования сетчатки глаза:

  • Измерение внутреннего давления глаза. При отслойке оно будет пониженным (в норме 16-25 мм рт. ст.).
  • Офтальмоскопия – осмотр глазного дна, дает информацию о местах разрывов сетчатки, которые свидетельствуют об ее отслоении, а также позволяет найти места истончения сетчатки, в которых она может отслоиться в дальнейшем.
  • Ультразвуковое исследование – позволяет определить место и размер отслоения. Именно этот метод исследования помогает все-таки определить места отслоения, когда стекловидное тело или хрусталик помутнели и нет возможности провести офтальмоскопию.
  • Также проводят электрофизиологическое исследование, которое позволяет проверить жизнеспособность зрительного нерва и нервных клеток сетчатки.

Лечение отслоения сетчатки глаза

Нужно сразу отметить, что эта болезнь не имеет медикаментозного лечения, и тем более лечение травами или другими народными средствами, которые можно встретить на просторах интернета или у «знахарей». Это очень серьезная болезнь, требующая срочного, желательно в течение нескольких дней, проведения оперативного вмешательства. Откладывая визит к врачу и операцию, Вы рискуете полностью потерять зрение, сделав процесс необратимым. Проведение лечения в первый год заболевания дает очень высокие шансы полного восстановления зрения. В более запущенных случаях все уже очень индивидуально, но тоже не стоит опускать руки: имеются примеры, когда врачам удалось восстановить зрение, или, в крайнем случае, остановить процесс отслоения, чтобы пациент не лишился зрения полностью.

Итак, что же делается во время хирургической операции? Целью ее является закрытие разрыва сетчатки и сближение ее с сосудистой оболочкой глаза. Для локализации и герметизации разрыва вызывают воспаление сетчатки, воздействуя холодом или лазером, с последующим рубцеванием. Для сближения оболочек снаружи к глазному яблоку пришивают специальный силиконовый шнур (пломбу), который вдавливает стенку глаза и приближает сосудистую оболочку к сетчатке. Если зона отслоения невелика, то проводят локальные пломбирования, в более сложных случаях – круговое пломбирование глазного яблока. При необходимости врач может применить витрэктомию – замену потерявшего прозрачность и форму стекловидного теле на специальную жидкость или газ, которые изнутри придавливают сетчатку к сосудистой оболочке.

Для профилактики отслоения сетчатки при ее истончении применяют лазерокоагуляцию. Это позволяет локализировать эти участки. Эта же процедура может проводиться в случае недавней отслойки сетчатки.

От степени запущенности случая зависит, какая именно процедура будет проводиться, а также, от того, какой промежуток времени прошел с момента отслоения клетчатки, от размера отслоения, количества разрывов и их места расположения. Возможно, что лечение будет проводиться в несколько этапов.

В наше время операция проводится при помощи микроинвазивных технологий, когда не производится вскрытие глазного яблока, а все действия проводятся через миниатюрный прокол, благодаря чему значительно облегчается течение послеоперационного периода и значительно уменьшается риск послеоперационных осложнений.

Видео

Отслоение сетчатки. Симптомы и лечение отслоения сетчатки.

Это заболевание представляет собой отслоение слоя сетчатки от близлежащих тканей внутри самого глаза. Довольно часто отслоение случается из-за разрыва сетчатки. В свою очередь разрыв сетчатки глаза происходит по причине тракции стекловидного тела в случае изменения его обычного состояния. Этот процесс происходит в периферийном отделе сетчатки глаза следующим образом: в нормальном состоянии стекловидное тело представляет собой прозрачное желе, заполняющее 2/3 глаза. При некоторых заболеваниях оно меняется, становится очень мутным с уплотнёнными волокнами, связанных с сетчаткой. При каждом движении глаза эти волокна тянут за собой сетчатку, что приводит к её разрыву. Сетчатка легко может прорваться, если она истончена. В большинстве случаев разрыв случается в результате повреждений или травм. После разрыва сетчатки, жидкость из стекловидного тела попадает под сетчатку глаза и отслаивает её от сосудистой оболочки. Накопление жидкости является главным фактором, способствующим отслоению сетчатки.

Симптомы отслоения сетчатки

Самыми первыми симптомами данного заболевания могут быть слезотечение и яркие мерцающие световые вспышки перед глазами. При возникновении этих симптомов, необходимо срочно обратиться к офтальмологу. При обследовании доктор закапает в глаза капли, расширяющие зрачок, для детального обследования сетчатки. Кроме вышеупомянутых симптомов, существует ещё один признак отслоения сетчатки -пелена перед глазами, препятствующая нормальному зрению.

Факторы возникновения
Процент возникновения отслоения сетчатки достаточно небольшой, приблизительно один человек из десяти тысяч страдает от этого заболевания ежегодно. Ретинальный разрыв чаще всего не переходит в отслоение сетчатки. Но, несмотря на это, существует много факторов риска отслоения сетчатки. Это и заболевания глаз, и операции по устранению катаракты, и травмы, и сахарный диабет. Отслоение может произойти как в юном, так и в преклонном возрасте. Но чаще болезнь появляется у взрослых людей (от 30 до 55 лет), у которых наблюдается близорукость с существенным минусом.

Возникает вопрос, а какие глазные заболевания способствуют развитию отслоения глазной сетчатки?

Дегенерация глазной сетчатки – болезнь, при которой утончаются наружные края сетчатки. Этим заболеванием страдают около семи процентов населения
При высоком показателе миопии. При этом риск возрастает в возрасте 55 лет до 2.4%.
Пациенты, пользующиеся глазными каплями, тоже подвержены развитию отслоения сетчатки. Пилокарпин, лекарство, которое долгие годы использовали для лечения глаукомы, провоцирует отслоение сетчатки.

Почему нужно лечить отслоение глазной сетчатки? Разрыв сетчатки глаза может привести к потери бокового зрения. Если игнорировать данную проблему, практически в ста процентах случаев происходит полное отслоение и как следствие, потеря бокового зрения. Возникновение тёмной тени, препятствующей полноценному зрению, практически всегда доходит до полной потери зрения. Внезапное отслоение сетчатки возникает крайне редко.

Лечение отслоения сетчатки

Разрыв сетчатки лечат криотерапией или при помощи лазера, чтобы предотвратить полное отслоение. При помощи многих факторов, возможно, определить, какие именно отверстия или разрывы необходимо лечить. Этими факторами являются вид дефектов, их местоположение, наличие тракции, наложение на глазную сетчатку и кровотечение. Для восстановления сетчатки глаза используются определенные виды операций.
Существует ряд вариантов лечения отслоения. Если отслоение диагностировалось на раннем этапе, то применяется лазерное лечение.
Пневматическая ретинопексия. или другими словами введение пузырьков специального газа, блокирующего попадание жидкости вместо отслоения, эффективна в 80-90% случаев.

Важно ежегодно проверять зрение у врача- офтальмолога, особенно при наличии сахарного диабета. Регулярный медосмотр -лучшее профилактическое средство.

    Ирина.
  • Согласна с комментарием, что нужно как можно скорее начинать лечиться.Сергей.
  • Дмитрий, заболеть можно где угодно и это не обязательно грипп.Леонид.
  • Для многих представителей сильного пола выход на пенсию – трудный.vovati.
  • Интересная статья, особенно, то что растение содержащее высокую долю.Hebergement web.
  • И лишь тяжелое поражение печени может случить таким же.

Copyright 2012-2016
По всем вопросам обращаться на почту

При использовании любых материалов сайта активная ссылка на сайт www.infzdor.ru обязательна

Сайт носит исключительно информационный характер, по любым заболеваниям, перед лечением следует обращаться к врачу, только помощь специалистов сможет предотвратить нежелательные последствия.

Отслойка сетчатки глаза

Отслойка сетчатки глаза

Отслойка сетчатки глаза это серьезное нарушение, требующее немедленного хирургического вмешательства. При отсутствии лечения можно полностью лишится зрения.

Сетчатка это тонкая оболочка глаза, содержащая фоточувствительные клетки, которая выстилает глазное дно. Ее иногда называют головным мозгом на периферии, так как два эти органа имеют схожее внутриутробное развитие. Сетчатка сложно устроена, что позволяет ей видоизменять световые сигналы в нервные и затем передавать их в центр зрения.

Снаружи она ограничена сосудистой оболочкой, а с внутренней части -стекловидным телом.

При отслойках сетчатки наблюдается разрыв связей между ней и сосудистой оболочкой. В таких участках собирается излишняя жидкость, и чем больше размер разрывов, тем сильнее ухудшается зрение, так как светочувствительные клетки не получают необходимые питательные вещества из кровеносных сосудов.

Причины отслойки сетчатки

К основным факторам, которые могут привести к развитию этой патологии относят:

  • близорукость средней и высокой степени»
  • травмы глаза:
  • диабетические ретинопатии;
  • высокие физические нагрузки;
  • беременность;
  • сосудистые заболевания;
  • наследственные болезни или наследственная предрасположенность;
  • вирусные инфекции.

Виды отслойки сетчатки

Выделяют вида данной патологии в зависимости от механизма развития:

  1. тракционная.
  2. эксудативная (вторичная).
  3. регматогенная (первичная).

Тракционная отслойка сетчатки

Тракционная отслойка сетчатки

Механизм развития этого типа отслойки сетчатки объясняется возросшим натяжением со стороны стекловидного тела. Это типичный пример осложнений, вызванных сахарным диабетом. В результате неправильного обмена веществ, в сетчатке глаза наблюдается разрастание сосудов, которые в дальнейшем преобразуются в рубцовую мембрану, тесно прилегающую к сетчатке.

После этого рубцовая мембрана «сморщивается» и образуется натяжение, которое оттягивает сетчатку от сосудистой оболочки. Этот вид отслойки обычно самостоятельно не прогрессирует, он связан исключительно с заболеванием, которое его вызвало. Однако, при тракционной отслойки сетчатки вероятность восстановления в целом меньше. Если разрыв присутствует, то говорят о тракционно-регматогенной отслойке. Кроме сахарного диабета провоцировать развитие данной патологии могут тромбозы ретинальных вен, последствия травмирования глаз, серповидноклеточная анемия, и другое.

Эксудативная отслойка сетчатки

В регуляции водного баланса стекловидного тела определяющее значение имеет сосудистая оболочка, и объем ее внутритканевой жидкости обуславливается степенью проницаемости сосудов. Качество проницаемости может меняться на фоне различных патологий: воспалительные процессы, злокачественные новообразования, инфекции, наследственные болезни и дистрофии. В этом случае жидкость скапливается в субретиальной области и вызывает отслойку сетчатки.

Регматогенная отслойка сетчатки

Это вид отслоек наиболее распространен. В механизме развития выделяют несколько этапов. Вначале формируется первичное уменьшение толщины, а вскоре -разрыв сетчатки в этой области. Обычно, эти участи расположены в экваториальной части глазного яблока или на его периферии.

Причинами большинства таких истончений сетчатки являются возрастные изменения и они редко имеют какие-либо симптомы. Стекловидное тело с возрастом становится более жидким, что провоцирует отслойку задней гиалоидной мембраны. Как правило, это не имеет серьезных осложнений. Однако, возможность образования сквозных повреждений сетчатки глаза имеется. Через такие повреждения жидкость из стекловидного тела выходит и накапливается в субретиальной области. Различают множество дистрофий, но самыми опасными считают:

  1. «решетчатую» дистрофию;
  2. дистрофию разновидности «след улитки».

К провоцирующим факторам развития регматогенной отслойки сетчатки относят:

  • дистрофии, которые сопровождают близорукость;
  • снижение вязкости стекловидного тела, в том числе и возрастное;
  • катарактальная хирургия;
  • инфекции и воспалительые процессы заднего отрезка глаза;
  • афакия и артифакия;
  • генетическая предрасположенность;
  • некоторые наследственные болезни.

Симптомы отслойки сетчатки глаза

  1. появление световых явлений: «всполохов», «ломаных линий», искр. Это признак раздражения светочувствительных клеток, вызванное возросшим натяжением со стороны стекловидного тела.
  2. возникновение плавающих «черных точек», «кружев», и помутнений другого вида. Их наличие связывают с травмированием сосудов сетчатки или ее разрывом.

Эти признаки встречаются наиболее часто и совпадают во времени. Иногда появление помутнений может быть через некоторое время после вспышек. Реже появляются боли в глазу, которые непосредственно сопровождают разрыв.

При прогрессировании патологии у пациента появляются «черная завеса», которая занимает все большую и большую область зрительного поля. Время, которое уходит на значительное сужение поля зрения различно и зависит от локализации разрыва.

Диагностика

Неизбежную потерю зрительных функций позволяет предотвратить ранняя диагностика, которая включает:

  1. Рутинное офтальмологическое обследование:
    • визиметрия;
    • определение внутриглазного давления;
    • анализ глазного дна при расширенном зрачке;
    • изучение полей зрения;
    • выявление энтопических феноменов;
    • обследование переднего отрезка глаза.
    • Специфические методы:
      • УЗИ диагностика в В режиме;
      • Электрофизиологические виды исследований.
      • Лабораторные способы:
        • общий анализ крови и мочи;
        • выявление наличия различных инфекции.

        Наиважнейшее значение среди способов диагностики имеет исследование глазного дна, так как это позволяет выявить объем поражения и степень заболевания, выявить дистрофические изменения.

        Лечение отслойки сетчатки

        Сейчас самым эффективным и пока единственным способом терапии этой патологии является хирургическое вмешательство. Чем раньше выявлена проблема и оказана помощь, тем выше вероятность успешной операции и полное возвращение зрительных функций. Операция решают следующие задачи: ликвидация разрывов, уменьшение объема глазного яблока, восстановление нарушенных связей между оболочками глаза.

        Методы хирургического лечения делят на:

        1. Экстрасклеральные – вмешательство проводят на поверхности склеры;
        2. Эндовитреальные – операция проходит внутри глазного яблока.

        Ранний послеоперационный период это наиболее опасное время, потому как велика вероятность рецидивов. В это время происходит процесс приживания сетчатки к глазному дну, а также формируются рубцы, которые в дальнейшем будут фиксировать сетчатку.

        Лазерный способ лечения применим только, если отслойка «свежая». Цель лазерной терапии -формирование спаек между сетчаткой и сосудистой оболочкой. С помощью лазер-коагулянтов вызываются микро-ожоги сетчатки. Также этот метод может быть профилактическим для ограничения опасных дистрофий («решетчаты» и по типу «улиточного следа»). Если срок отслойки менее года, то шансы восстановить зрение высоки. Но даже в запущенных случаях есть вероятность благоприятного исхода.

        Источники: http://ladyvenus.ru/articles/zdorove-i-dolgoletie/fizicheskoe-zdorove/chto-delat-esli-u-vas-proiskhodit-otsloenie-setcha, http://infzdor.ru/otsloenie-setchatki/, http://glazkakalmaz.ru/bolezni/otsloyka-setchatki-glaza.html

        Комментариев пока нет!

        Ваше имя *
        Ваш Email *

        Сумма цифр внизу: код подтверждения